近日，青島婦女兒童醫(yī)院多學科密切協(xié)作，采用腹主動脈球囊置入術，成功救治一名中央型前置胎盤伴胎盤植入的高危孕婦，母子平安。

38歲的張女士（化名）一直想要孩子，今年終于懷孕了，卻又發(fā)生一件揪心的事。產(chǎn)檢時，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)張女士胎盤位于子宮前、后壁并完全覆蓋宮頸內(nèi)口，與左前壁及后壁肌層分界不清，這是中央型前置胎盤伴胎盤植入?，也是前置胎盤中最嚴重的一種。

如何化險為夷？

青島婦兒醫(yī)院立即組織產(chǎn)科中心、婦科中心、綜合內(nèi)科、麻醉科、泌尿外科、影像科等多學科會診，專家們討論后決定實施剖宮產(chǎn)，術前由綜合內(nèi)科團隊進行腹主動脈下段球囊預置。放置的球囊就像腹腔內(nèi)的“臨時開關”，在取出胎兒后迅速用球囊阻斷腹主動脈，以減少子宮周圍的血運，最大限度減少術中術后患者的出血，成為高危孕產(chǎn)婦的“安全鎖”。

手術如期進行，張女士被送入導管手術室，綜合內(nèi)科張濤主任憑借嫻熟的技術將血管大球囊預先放在腹主動脈下段。術中手術團隊發(fā)現(xiàn)蚯蚓狀的血管布滿子宮下段，胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口，廣泛植入子宮前后壁，大大增加了手術難度。主刀醫(yī)生剝離胎盤后，多學科團隊多管齊下，采取各種止血措施：綜合內(nèi)科團隊迅速擴張腹主動脈球囊，阻斷腹主動脈血流止血；產(chǎn)科團隊配合默契，快速縫扎胎盤剝離處子宮內(nèi)壁止血。30分鐘后手術順利結(jié)束。目前經(jīng)過醫(yī)護人員的悉心照料，張女士母子已順利出院。

孕婦正常妊娠時，胎盤附著在子宮體部的前壁、后壁或者側(cè)壁、宮底等處，如果胎盤附著于子宮下段，下緣達到或者已經(jīng)覆蓋宮頸內(nèi)口的話，就叫做前置胎盤，在分娩時引發(fā)致命性大出血。有剖宮產(chǎn)史或者多次宮腔手術史的孕婦，極易發(fā)生前置胎盤及胎盤植入。青島婦兒醫(yī)院專家建議：孕婦如果確診前置胎盤甚至胎盤植入，應及時到正規(guī)醫(yī)院進行產(chǎn)檢和分娩。